Perinatale audit
Samenstelling perinatale audit commissie:
Eerste lijn: D. de Bont (verloskundige), J.M. van den Berg (verloskundige)
Tweede lijn: G. D. Mantel (gynaecoloog-perinatoloog/voorzitter commissie), K.S. de Graaff-Korf (kinderarts-neonatoloog), A.C. Dutman (patholoog), E. Hoogeslag- Diekman (klinisch verloskundige), R. Hidding-Wiedijk (klinisch verloskundige), D. van der Wurff (verpleegkundige O&G/coördinator commissie)
Doel:
Tijdens een perinatale audit analyseren we als zorgverleners op een kritische, gestructureerde manier de daadwerkelijk verleende zorg.
Het gaat daarbij om vragen als:
· Hebben de vrouw, partner en haar kind in dit geval inderdaad 'goede zorg' gekregen of zijn er momenten geweest waarop de zorg anders of beter had gekund?
· Hebben de betrokken zorgverleners zich gehouden aan richtlijnen, standaarden of protocollen, afspraken tussen beroepsgroepen of gangbare zorg?
· Wat is de rol geweest van de zorgverlener, van de zorgvrager en van de organisatie van de zorgverlening?
· Kan die zorg eventueel beter? Hoe dan?
· Wat moet daarvoor veranderd worden en door wie?
Dit speelt bij de zorg rondom bepaalde aandoeningen of ziektebeelden (morbiditeit) of sterfte (mortaliteit) voor, tijdens of na de geboorte van het kind.
Perinatale audits zijn bedoeld om de kwaliteit van de zorgverlening te verbeteren. In Nederland is inmiddels een landelijk systeem van perinatale audits ingevoerd waarvan de audits binnen VSV Zwolle deel uit maken.
De auditthema’s van 2017-2019 zijn:
1 Asfyctische kinderen
2 Premature sterfte
3 Uterusrupturen
4 Baby’s met hyperbilirubinemie
Voor de criteria waaraan een casus moet voldoen: zie https://www.perined.nl/wat-doen-we/audits/auditthema-s
De audits zijn toegankelijk voor alle zorgverleners uit de keten; gynaecologen, kinderartsen, arts-assistenten, (klinisch-) verloskundigen, verpleegkundigen, huisartsen, ambulancepersoneel. Maar ook coassistenten en verloskundigen in opleiding zijn welkom. De cases worden anoniem besproken. Ook hoeven de betrokken zorgverleners zich niet bekend te maken. Het is belangrijk dat de sfeer veilig is en er respect is voor elkaar. Het gaat erom de kwaliteit van de zorg te verbeteren.
De commissie zorgt voor de organisatie en de voorbereiding van de lokale audits in Zwolle. Verder verzorgen zij de registratie van alle gegevens in de Perinatale Audit Assistent, het digitale registratiesysteem van Perined.
De commissie komt na iedere audit bij elkaar om de audit te evalueren en de cases te selecteren voor de volgende audit. Niet alle beschikbare cases kunnen tijdens de audits besproken worden, er wordt door het auditteam een selectie gemaakt om de meest leerzame casuïstiek in de lokale audit te bespreken.
Vervolgens worden van die cases de gegevens bij de betrokken zorgverleners opgevraagd en de chronologische verslagen gemaakt. Deze verslagen worden tijdens de audit gebruikt en zijn voor de deelnemers aan de audit op een beeldscherm te zien.
Als er tijdens de audit door de groep verbeterpunten zijn vastgesteld beoordeelt de commissie of er een voorstel voor een nieuw of aangepast protocol moet komen. In dat geval wordt dit aan het VSV bestuur teruggekoppeld via Dragon en bestuurslid J. Bosma. Kleine verbeteracties worden direct doorgevoerd.